職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬、連續(xù)參保有獎勵……最新！
黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革?推進(jìn)中國式現(xiàn)代化的決定》提出，健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，要求全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制。國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》，國務(wù)院新聞辦公室8月1日下午舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，介紹有關(guān)情況并答記者問。一起來看——發(fā)布會速覽●聚焦中小學(xué)生兒童和靈活就業(yè)人員，提出取消參保戶籍限制。●職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費(fèi)用。●今年年底之前力爭職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍擴(kuò)大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用。●提高大病保險最高支付限額作為連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵。●2024年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元，達(dá)到每人每年670元。全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制國家醫(yī)療保障局：放寬戶籍的限制可以讓異地就業(yè)、異地務(wù)工、異地居住和上學(xué)的群眾和孩子們更好就地參保，從而更好就地就近就醫(yī)購藥時方便醫(yī)保報銷。這次《指導(dǎo)意見》全面落實黨的二十屆三中全會提出的健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員的社保制度，全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制這一要求，針對戶籍地限制參保問題專門作出安排，也是積極回應(yīng)群眾關(guān)切，尤其是聚焦中小學(xué)生兒童和靈活就業(yè)人員，提出取消戶籍限制，進(jìn)一步助力新型城鎮(zhèn)化取得新的成效。職工醫(yī)保個人賬戶可與近親屬共濟(jì)國家醫(yī)療保障局：職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)就是指個人賬戶里的錢可以供家人用，我們把它概括為“家庭共濟(jì)能參保，幫助老人幫助小”。一方面共濟(jì)的范圍擴(kuò)大到了近親屬。文件規(guī)定，職工醫(yī)保個人賬戶可以用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保參保費(fèi)用。其中，近親屬是指《民法典》中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人，在報銷醫(yī)療費(fèi)用時，可使用共濟(jì)人的個人賬戶進(jìn)行結(jié)算。另一方面，共濟(jì)地域進(jìn)一步擴(kuò)大。計劃兩步走，第一步是今年年底之前力爭共濟(jì)范圍擴(kuò)大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用，第二步就是明年加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。當(dāng)然，要強(qiáng)調(diào)的是，家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個人賬戶里的錢，不包括統(tǒng)籌基金部分。提高大病保險最高支付限額作為連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵國家醫(yī)療保障局：連續(xù)參保激勵連續(xù)參保激勵，是指自2025年起，連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年，之后每連續(xù)參保1年，可享受連續(xù)參保激勵，每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定。如果中斷參保，前期連續(xù)參保積累的年限自動清零，再參加居民醫(yī)保時，年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。基金零報銷激勵基金零報銷激勵，是指自2025年起，參加居民醫(yī)保的群眾，如果當(dāng)年沒有使用過包括門診、住院在內(nèi)的所有醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保基金報銷，那么可以在下一年度適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民大病保險的最高支付限額，同樣也是每年提高不低于1000元，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定。如果當(dāng)年發(fā)生了大病保險報銷并使用了獎勵額度，那么前期積累的獎勵額度就會被清零，下一年度重新開始計算零報銷獎勵額度。連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵累計提高額度最高可以達(dá)到所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險最高支付限額的20%。舉個例子：如果一個地區(qū)的城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額是40萬元，那么激勵機(jī)制“獎勵”后可以提高8萬元，即大病保險最高支付限額累計是48萬元。按照激勵措施，只要連續(xù)參保、基金零報銷，這個額度會一直增加下去，每年都可以享受增加后大病保險額度，直到增加至大病保險最高支付限額的20%為止，等于每年多了一份額外的保障額度。設(shè)置等待期是對所有參保人員的保護(hù)國家醫(yī)療保障局：一些人平時不生病，不想繳醫(yī)保，但是一旦生病又想?yún)⒓俞t(yī)保，希望得到保障，從另一個角度上來說，也是對醫(yī)保減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)這項制度功能的認(rèn)可，但是不鼓勵選擇性參保，因為這樣的操作對那些連續(xù)參保繳費(fèi)的人群來說是不公平的，不能很好地保障這部分人群的權(quán)益。在約束措施方面，《指導(dǎo)意見》設(shè)置了“兩個等待期”，即固定等待期和變動等待期。《指導(dǎo)意見》明確，自2025年起，除新生兒等特殊群體外，對未在居民醫(yī)保集中參保期參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定等待期3個月，其中未連續(xù)參保的，每多斷保1年，在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期。同時，考慮到參保人的實際情況，允許參保人通過繳費(fèi)修復(fù)變動等待期，繳費(fèi)參照當(dāng)年參保地的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每多繳納1年的費(fèi)用可以減少1個月的變動等待期。需要注意的是，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)以后的變動等待期不少于3個月，加上原有3個月的固定等待期，則仍需至少等待6個月。待遇等待期間不能享受醫(yī)保報銷。這項舉措也是維護(hù)全體參保人的權(quán)益，如果都是生病之后再來繳費(fèi)參保，那醫(yī)保制度也將無法持續(xù)運(yùn)行。持續(xù)推進(jìn)新生兒“出生一件事”聯(lián)辦國家醫(yī)療保障局：新生兒等重點人群一直是社會關(guān)注的對象，按照常規(guī)，醫(yī)保的參保需要核對參保人的姓名、身份證號、戶籍地、常住地等基本信息，但是新生兒往往取名字、獲取身份證號碼、辦戶口等需要時間，有的地方對孩子的名字特別重視，半年都取不出來，在原來的制度下參保就特別困難。近年來，國家醫(yī)保局持續(xù)推進(jìn)新生兒“出生一件事”的聯(lián)辦，不斷優(yōu)化新生兒參保流程，指導(dǎo)各地落實出生醫(yī)學(xué)證明、戶籍辦理、醫(yī)保參保等“出生一件事”的集成化辦理，通過線下的“一廳聯(lián)辦”、線上的“一網(wǎng)通辦”，最大限度減少新生兒父母的辦事時間和辦事成本。年輕人有必要參加基本醫(yī)保嗎？國家醫(yī)療保障局：基本醫(yī)保是一種社會保險，首先具有保險的性質(zhì)，是用來防風(fēng)險的，疾病的發(fā)生往往具有很大的不確定性。“書到用時方恨少，人到病時未參保”每個群體都可能面臨疾病的風(fēng)險，而且這個風(fēng)險實際上不小。根據(jù)國家醫(yī)保平臺數(shù)據(jù)，20-29歲、30-39歲、40-39歲、50-59歲這四個年齡段的住院率，分別是7%、8%、10%、14%。如果加上有的人可能住兩次院，以人次來看，這四個年齡段分別是9%、11%、15%和23%，比例還是挺高的。這四個年齡段住院的次均費(fèi)用分別是7253元、8195元、9264元、9554元，最少也超過7000塊。這四個年齡段最高的費(fèi)用分別是205萬元、441萬元、380萬元、357萬元，疾病風(fēng)險是很大的。“寧可保而無用，不可用時沒保”。再增加30元，2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年670元財政部：自從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來，財政補(bǔ)助一直占城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入的60%以上，是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資的主要來源。財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也在持續(xù)提高，從2003年制度建立之初的20元，已經(jīng)提高到2023年的640元，增長了30多倍。我們也統(tǒng)計了一下，2019-2023年，各級財政累計撥付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助資金約3萬億元，其中中央財政下達(dá)了1.8萬億元。2024年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元，達(dá)到每人每年670元，財政投入的總規(guī)模也相應(yīng)增加。各級財政每年還安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金，資助困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并對他們在經(jīng)過醫(yī)保報銷之后的個人自付費(fèi)用給予進(jìn)一步的救助。2019-2023年，中央財政一共下達(dá)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金1507億元。如何確保困難群體“病有所醫(yī)”？國家醫(yī)療保障局：在強(qiáng)化政策和資金支持方面：●各級財政持續(xù)加大對居民醫(yī)保參保財政補(bǔ)助力度，醫(yī)療救助根據(jù)困難程度對困難群眾參保個人繳費(fèi)部分給予分類資助，其中全額資助特困人員，定額資助低保對象以及符合條件的防止返貧監(jiān)測對象。●以低保對象為例，2023年個人繳費(fèi)380元，醫(yī)療救助平均資助超過200元，個人繳費(fèi)不到180元。在提升管理服務(wù)水平方面：●指導(dǎo)各地以統(tǒng)籌地區(qū)為單位，建立困難群眾資助參保臺賬，依托部門間信息共享機(jī)制，加大參保信息的核查比對，確保應(yīng)保盡保。●改進(jìn)征繳方式，對全額資助參保的困難群眾免征代繳，定額資助的實行差額征繳，減輕群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。在加強(qiáng)部門工作協(xié)同方面：健全醫(yī)保、民政、財政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、稅務(wù)等部門參與的困難群眾參保工作協(xié)同機(jī)制，協(xié)同加大參保動員，暢通參保繳費(fèi)渠道，確保政策宣傳到位、資助精準(zhǔn)到人。2023年醫(yī)療救助共資助8020萬困難群眾參保，監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口參保率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上。當(dāng)前我國居民醫(yī)保待遇整體保障情況如何？國家醫(yī)療保障局：簡要概括起來就是“四個保”。保住院：政策范圍內(nèi)報銷比例達(dá)到70%左右。目前居民醫(yī)保實行市地級統(tǒng)籌，各地的具體保障政策因各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基金承受能力有所差異。總的來看，全國政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例達(dá)到70%左右，基金的年度最高支付限額能夠達(dá)到當(dāng)?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍左右。保門診：普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。在做好住院保障的基礎(chǔ)上，各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的慢性病、特殊疾病門診費(fèi)用納入基金支付范圍，惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等還可以參照住院管理和支付。同時，普遍開展普通門診統(tǒng)籌，按照費(fèi)用而非病種對門診醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行保障，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將參保人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用納入報銷范圍，政策范圍內(nèi)報銷比例從50%起步。2019年起，還將高血壓、糖尿病患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的降血壓、降血糖藥品納入保障范圍，不設(shè)起付線，報銷比例達(dá)到50%以上。“兩病”門診用藥保障機(jī)制目前已惠及1.8億“兩病”患者，減輕用藥負(fù)擔(dān)860億元。保大病：無需另行繳費(fèi)即可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。參保人患病住院后發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)支出，通過基本醫(yī)療保險報銷后，個人自付費(fèi)用還可以通過大病保險進(jìn)一步保障。以2023年為例，大病患者報銷水平在基本醫(yī)保報銷基礎(chǔ)上再提高至少15個百分點，參保患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)大大減輕。保生育：生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障持續(xù)加強(qiáng)。居民醫(yī)保不僅保障參保人門診和住院就醫(yī)費(fèi)用，對分娩等生育醫(yī)療費(fèi)用也有保障，參保人生育分娩后可按照相關(guān)流程進(jìn)行報銷。
李強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議 學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢和做好下半年經(jīng)濟(jì)工作的重要講話精神等
李強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢和做好下半年經(jīng)濟(jì)工作的重要講話精神討論《中華人民共和國仲裁法（修訂草案）》和《中華人民共和國國家公園法（草案）》國務(wù)院總理李強(qiáng)7月31日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢和做好下半年經(jīng)濟(jì)工作的重要講話精神，討論《中華人民共和國仲裁法（修訂草案）》和《中華人民共和國國家公園法（草案）》。會議強(qiáng)調(diào)，要把思想和認(rèn)識統(tǒng)一到黨中央關(guān)于經(jīng)濟(jì)形勢的科學(xué)判斷上來，堅定信心、奮發(fā)進(jìn)取，把各項工作做實、做深、做到位，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)回升向好態(tài)勢，切實保障和改善民生，堅定不移完成全年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。要優(yōu)化強(qiáng)化宏觀政策，加大宏觀調(diào)控力度，既要根據(jù)已出臺政策的施行情況狠抓落實、加快進(jìn)度，也要研究推出一批操作性強(qiáng)、效果好、讓群眾和企業(yè)可感可及的增量政策舉措。要突出重點破解難題，創(chuàng)新思路和辦法，集中資源力量攻關(guān)，在擴(kuò)大國內(nèi)需求、培育壯大新興產(chǎn)業(yè)和未來產(chǎn)業(yè)、推進(jìn)高水平對外開放等方面取得更多實質(zhì)性突破。要進(jìn)一步穩(wěn)預(yù)期強(qiáng)信心，依靠實打?qū)嵉恼吲e措和改革行動，釋放更多積極信號。要深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神，加快落實各項改革任務(wù)，以改革為動力促進(jìn)穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、防風(fēng)險，著力推動高質(zhì)量發(fā)展。會議討論并原則通過《中華人民共和國仲裁法（修訂草案）》和《中華人民共和國國家公園法（草案）》，決定將兩個草案提請全國人大常委會審議。會議指出，要更好發(fā)揮仲裁服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和擴(kuò)大開放的作用，主動對標(biāo)國際先進(jìn)規(guī)則，不斷提升我國仲裁的公信力和國際影響力，積極營造市場化、法治化、國際化一流營商環(huán)境。要以制定國家公園法為契機(jī)，全面提高國家公園保護(hù)和管理水平，構(gòu)建政府主導(dǎo)、多方參與、社會共享的機(jī)制，實現(xiàn)生態(tài)保護(hù)、綠色發(fā)展、民生改善相統(tǒng)一。會議還研究了其他事項。
習(xí)近平就中央和國家機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神 推動機(jī)關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示
習(xí)近平就中央和國家機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神 推動機(jī)關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示強(qiáng)調(diào)在學(xué)習(xí)宣傳貫徹全會精神上當(dāng)好排頭兵全面提高機(jī)關(guān)黨建質(zhì)量建設(shè)模范機(jī)關(guān)蔡奇出席座談會并講話中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平近日就中央和國家機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神、推動機(jī)關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展作出重要指示強(qiáng)調(diào)，學(xué)習(xí)好貫徹好黨的二十屆三中全會精神是當(dāng)前和今后一個時期全黨全國的一項重大政治任務(wù)，中央和國家機(jī)關(guān)是貫徹落實黨中央決策部署的“最初一公里”，要在學(xué)習(xí)宣傳貫徹全會精神上當(dāng)好排頭兵。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，新時代新征程上，要堅持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)和黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，深刻領(lǐng)會和把握進(jìn)一步全面深化改革的主題、重大原則、重大舉措、根本保證，在進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化上走在前、作示范。要深入貫徹黨中央關(guān)于黨的建設(shè)的重要思想、關(guān)于黨的自我革命的重要思想，總結(jié)運(yùn)用好貫徹落實中央和國家機(jī)關(guān)黨的建設(shè)工作會議精神的實踐經(jīng)驗，深化黨的建設(shè)制度改革，帶頭做到“兩個維護(hù)”，帶頭深化理論武裝，帶頭夯實基層基礎(chǔ)，帶頭正風(fēng)肅紀(jì)反腐，全面提高機(jī)關(guān)黨建質(zhì)量，走好第一方陣，當(dāng)好“三個表率”，建設(shè)模范機(jī)關(guān)。中央和國家機(jī)關(guān)工委要更好履職盡責(zé)，守正創(chuàng)新、狠抓落實，在以高質(zhì)量黨建促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展中展現(xiàn)新?lián)?dāng)新作為。中央和國家機(jī)關(guān)學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神、推動機(jī)關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展座談會31日在京召開。中共中央政治局常委、中央和國家機(jī)關(guān)工委書記蔡奇出席會議，傳達(dá)習(xí)近平重要指示并講話。蔡奇指出，中央和國家機(jī)關(guān)要提高政治站位，一體學(xué)習(xí)貫徹好黨的二十屆三中全會精神和習(xí)近平總書記重要指示精神，深刻認(rèn)識三中全會的重大意義，深刻領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于全面深化改革的一系列新思想、新觀點、新論斷，深刻把握三中全會《決定》的豐富內(nèi)涵，切實把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來。要踐行使命任務(wù)，把牢政治方向，強(qiáng)化主體責(zé)任，狠抓改革落實，堅持科學(xué)方法，充分調(diào)動各級黨組織和黨員、干部抓改革、促發(fā)展的積極性主動性創(chuàng)造性，以強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)貫徹落實好三中全會精神。蔡奇充分肯定近年來各部門貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于機(jī)關(guān)黨建的重要講話和重要指示批示精神的做法和成效，強(qiáng)調(diào)中央和國家機(jī)關(guān)各級黨組織和廣大黨員、干部要強(qiáng)化政治忠誠、提高政治能力，深刻領(lǐng)悟“兩個確立”的決定性意義，不斷增強(qiáng)“四個意識”、堅定“四個自信”，走好踐行“兩個維護(hù)”第一方陣。要緊扣職責(zé)定位，深化理論武裝，健全以學(xué)鑄魂、以學(xué)增智、以學(xué)正風(fēng)、以學(xué)促干長效機(jī)制，加強(qiáng)年輕干部教育引領(lǐng)；堅持補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項與提質(zhì)量、強(qiáng)功能并舉，夯實基層基礎(chǔ)；持續(xù)正風(fēng)肅紀(jì)反腐，健全防治形式主義、官僚主義制度機(jī)制，建立經(jīng)常性和集中性相結(jié)合的紀(jì)律教育機(jī)制；嚴(yán)格落實機(jī)關(guān)黨建責(zé)任，進(jìn)一步強(qiáng)化制度硬約束，以深化黨的建設(shè)制度改革推動機(jī)關(guān)黨建高質(zhì)量發(fā)展，為進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現(xiàn)代化提供堅強(qiáng)保證。中央紀(jì)委國家監(jiān)委機(jī)關(guān)、中央對外聯(lián)絡(luò)部、全國總工會、國家發(fā)展改革委、科技部、國務(wù)院辦公廳負(fù)責(zé)同志作交流發(fā)言。姜信治出席會議。中央和國家機(jī)關(guān)有關(guān)部門黨組（黨委）書記，中央和國家機(jī)關(guān)各部門機(jī)關(guān)黨委書記、常務(wù)副書記，中央和國家機(jī)關(guān)工委負(fù)責(zé)同志等參加會議。
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